邢念添:前线腺疾病治疗,依托循证医学证据,偏重患者临床效率

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随着经济社会的迅速发展,生活压力不息添大,越来越多的疾病正要挟着男性的健康,男性健康题目也越来越受到社会的关注。不良的生活方式和做事环境,以及来自家庭、做事、经济等方面的压力,使男性在生理和心思上都承受了更多的压力,添上传统不悦目念等因素的影响,男性生病后往往不肯寻医问药,导致许多幼病延宕治疗。这其中前线腺热、前线腺添生和前线腺癌等前线腺疾病行为男性健康的暗藏杀手,近年来受到了社会和医学界的普及关注。

为进一步挑高男性的健康程度,探讨前线腺疾病治疗难题,10月24日,中国医学科学院肿瘤医院邢念添教授、中山大学第一附属医院邓春华教授、《中华男科学杂志》主编商学军教授、河南省人民医院程四国教授、山东大学齐鲁医院李岩教授、河北省中医院李波教授、北京医院王鑫教授、四川省泌尿外科医院添政光教授等百余位行家、学者齐聚河北省石家庄市,在第十六届国际络病学大会前线腺疾病论坛上,就前线腺疾病治疗的最新挺进与络病理论请示前线腺疾病等话题打开了探讨与交流。

会后,《医师报》记者采访了中华中医药学会络病分会副主任委员、中国医学科学院肿瘤医院泌尿外科主任邢念添教授,请他就前线腺疾病诊疗发展和相关近来钻研作深入分享息争读。

邢念添教授

珍视前线腺热治疗近况,中医药给出“快治慢养”新方案

《医师报》专访:邢念添教授谈前线腺热治疗

前线腺热是50岁以下青壮年男性最常见的泌尿外科疾病,据统计,约50%的男性在一生中的某个时期会受到前线腺热的影响。清淡认为,久坐、酗酒、辛辣饮食、不良生活民俗等都是前线腺热的诱发因素。

邢念添教授介绍,前线腺热分为4栽类型,这其中,慢性前线腺热(CP)/慢性盆腔疼痛综相符征(CPPS)是前线腺热最常见的类型,因其治愈率矮、复发率高,被称为“不物化的癌症”。患者常伴有会阴部疼痛或不适、排尿变态、性功能窒碍等症状,不光主要影响生活质量,也为患者家庭乃至公共卫生事业带来了重大的经济义务。

邢念添教授外示,CP的通例治疗形式和药物选择许多,但现有的方案效率均不甚理想。近年来,中医药在前线腺热治疗中的作用受到了越来越多的关注。这其中,吴以岭院士团队在络病理论气络学说请示下研发的夏荔芪胶囊,对于治疗CP的相关钻研引首医学界普及关注。

络病理论认为肾虚气弱是前线腺疾病发病的主要机理,瘀滞阻络是发病关键,络脉不通为其片面发病机制。治疗上答防治血瘀,疏导络脉,预防久病入络,防止从功能性病变到器质性病变的变化。

夏荔芪胶囊以“络以通为用”为治疗总则,竖立“健脾好肾,利水散结”治法,以扶正补虚治其本,补而兼通、散结通络。组方以调补为主,补消兼施,而达健脾好肾,利水散结之奏效。对前线腺疾病标本兼治,具有“快治慢养”的疗效特色,正当较多证型。

在中医理论基础上,邢念添教授带领团队,经历构建幼鼠和大鼠前线腺热模型,开展了夏荔芪胶囊治疗CP的机制钻研。终局表现,夏荔芪胶囊能隐微按捺热症细胞对前线腺构造的浸润、缩短腺泡体积、改善腺体构造学结构。在分子程度,夏荔芪胶囊能降矮模型构造内热症因子的外达,挑高机体抗氧化能力,对CP具有隐微治疗作用。邢念添教授强调:“面对前线腺疾病,西医往往采用对抗性治疗,而中医更讲究辨证施治,强调片面和集体相互融合,副作用较幼。”

从患者益处起程,发挥中西医协同上风治疗前线腺添生

《医师报》专访:邢念添教授谈前线腺添生的治疗

相比于CP,前线腺添生(BPH)在中晚年男性中更为普及。据统计,60岁以上男性BPH发病率大于50%,80岁以上超过80%。如不进走干预,随着疾病发展,患者下尿路症状逐渐添重,主要者会展现急性尿潴留甚至肾功能损坏,主要影响中晚年男性的身体健康和生活质量。

邢念添教授外示,现在外科手术治疗仍是治疗BPH最有效的形式,且随着微创技术的不息发展,腔内治疗已替代开屏舍术成为BPH外科治疗的“金标准”。但他也稀奇强调:“微创不等于无创,更不等于无风险。倘若药物治疗能达到与手术治疗相通的效率,从患者益处起程,大夫答首选药物治疗。”

邢念添教授介绍,现在治疗BPH的药物主要包括α1-受体阻滞剂、5α还原酶按捺剂、M受体拮抗剂和β3受体激动剂。“除此之外,中医药也能发挥很好的作用。”他介绍,遵命中医理论,BPH被称为癃闭,幼便不幸为癃,不通为闭。前线腺疾病具有“久、淤、顽、杂”的特点,相符“久病入络、久痛入络”的络病特点。

行为络病理论请示下治疗前线腺疾病的代外药物,夏荔芪胶囊具有补气健脾好肾、利水清热散结的奏效,当代药理钻研也证实,夏荔芪胶囊的组方成分在前线腺疾病中的治疗作用包括懈弛膀胱腻滑肌、影响前线腺体积、调节性激素程度、解痉止痛、宁心安神、增补机体免疫力、抗病原微生物等。临床行使能够迅速缓解尿频、排尿无力等下尿路症状,降矮腺重、缩短前线腺体积,延缓BPH挺进,具有快治慢养疗效特点。

2019年,在邢念添教授的主办下,“夏荔芪胶囊治疗良性前线腺添生循证医学临床钻研”正式启动,此项现在在以去的钻研终局和临床实践基础上,行使国际医学界公认科学、偏袒的临床循证钻研形式,对夏荔芪胶囊治疗良性前线腺添生的效率进走评价。他外示,中医药在临床上有很好的疗效,同时副作用较幼,但有效的同时还要有证据, “用证据措辞”是中医药国际化、当代化发展的必经之路。

早诊早治,打通前线腺癌防治的“上下游”

现在,前线腺癌发病率居吾国男性凶性肿瘤第6位,且治愈率较西洋发达国家偏矮。“有些人以为,这是由于吾国治疗程度不足高,其实,关键题目是吾们发现得不足早。”邢念添教授指出,前线腺癌相对“懒惰”,发展缓慢,患者如能在早期阶段就诊,且经历规范手术治疗,能够实现临床治愈,5年生存率挨近100%。但前线腺癌也很“圆滑”,其首病潜在,早期阶段清淡异国任何症状。在吾国,超过60%前线腺癌患者就诊时已是中晚期了,不光治疗效率大打扣头、主要影响患者生活质量,更给患者家庭带来沉重的经济义务。

“前线腺癌必定要早发现、早治疗。”邢念添教授指出,答添大筛查力度,尽早对前线腺癌高危人群开展筛查。他进一步注释:高危人群包括50岁以上的男性;45岁以上且有前线腺癌家族史的男性和40岁时基线PSA>1ng/ml的男性。现在,血清前线腺特异性抗原(PSA)和直肠指检是早期发现前线腺癌的最佳筛查方式。“关口前移,对于患者、患者家庭,乃至全社会都是一件好事。”

在强化科普宣传,推进前线腺癌防治关口向“上游”前移的同时,邢念添教授也关注着“下游”的发展。在他的带领下,“国家癌症中央泌尿外科精英培训班”于2018年开班授课。两年来,培训班经历“导师制”带教方式,“手把手式”手术教学形式,对泌尿编制常见肿瘤的规范化诊断及标准手术方式进走相关培训,为全国教育了一批泌尿肿瘤行家。

传承中华文化瑰宝:使命在心,义务在肩

《医师报》专访:邢念添教授谈中西医结相符治疗前线腺疾病的上风

10月23日,邢念添教授正式当选为中华中医药学会络病分会第四届副主任委员。他外示,中医药是中华文化的瑰宝,几千年来对中国乃至世界人民的健康做出了主要贡献。2019岁暮,以吴以岭院士团队牵头的“中医脉络学说构建及其请示微血管病变防治”钻研荣获生命科学周围年度唯逐一项国家科技挺进一等奖,足够表现了中医络病理论在国际难治性疾病防治方面的特色上风。

此次新冠疫情,中医药早期、全程介入,对疫情防控做事做出了特出贡献。以连花清瘟等三药三方为代外的中医药在防治做事中表现出了卓异的疗效,不光入选多个版本的《新冠肺热诊疗指南》,更得到了国家、医务做事者和平民的普及认可,挑高了中医药的声誉,也必定程度上带动了中医药在治疗其他疾病周围的挺进。“中西医结相符,不光是吾国医疗卫生事业的主要做事现在的,更是维护远大人民群多健康的必然请求。”

邢念添教授指出,异日,在中医药走向世界舞台的道路上,吾国临床行家和相关周围钻研者答不息在疾病机制、中医药药理方面开展更多具有中医药特色的循证医学钻研,挑供更多相关中医药特色上风的疗效证据,让中医药活着界周围内得到更添普及的认可。

“行为络病分会的副主任委员,使命在心,义务在肩。吾愿与远大络病学同道一首,用当代医学形式促进中医药的传承发展,推动中医药更好地造福人类健康!”

编辑:昕亚

审核:尹晗

【注】片面图片来源于网络及微信好友圈

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posted @ 20-11-12 01:46 admin  阅读:

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